Təcili yardım nəqliyyatı: Tibbi sığorta şirkəti nə vaxt ödəyir?



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Tibbi sığorta həmişə klinikaya aparan nəqliyyatla maraqlanmır

Qəzalar, qəfil baş verən ciddi bir xəstəlik və ya əlil arabasında olan və həkimə tək başına gəlməyən yaşlı bir qadın: Təcili bir vəziyyətdə həkim otağına və ya klinikaya nəqliyyat tez bir zamanda lazım ola bilər. Bununla birlikdə xəstələrin nəqliyyat xərcləri heç də tibbi sığorta şirkətləri tərəfindən ödənilmir, bunun əvəzinə xəstələr çox vaxt heç olmasa bir hissəsini özləri ödəməli olurlar.

Səyahət, taksi, şəxsi təcili yardım və ya təcili yardım maşınları ilə tibbi olaraq zəruridir - əgər klinikaya və ya bir həkimə aparılmalısınızsa, xərclərin qanuni tibbi sığorta şirkətləri tərəfindən ödəniləcəyini avtomatik olaraq güman edə bilməzsiniz. Bunun əvəzinə, onlar yalnız müəyyən hallarda ödəyirlər: "Əsasən, səyahət tibbi xidmətlə əlaqəli olmalıdır və mütləq olmalıdır", Berlindəki GKV baş birliyindən Ann Marini "dpa" xəbər agentliyinə bildirib. Ann Marininin sözlərinə görə, Sosial Təminat Məcəlləsinin (SGB) V-nin 60-cı maddəsi xərcləri ödəmək üçün hansı şərtlərə cavab verilməli olduğunu tənzimləyirdi. Qanuna görə, "tibbi səbəblərdən" təcili yardım, həmişə fərdi hallarda tibbi ehtiyaca görə istifadə edilə bilən nəqliyyat vasitəsi, sağlamlıq sığortaçıları tərəfindən alınır.

Kassa aparatları da ambulator müalicəyə gediş xərclərini ödəyə bilər Ann Anninin sözlərinə görə, kassa aparatları yalnız təcili vəziyyətdə nəqliyyat vasitələrini əhatə etmir, həm də müəyyən şərtlərdə digər xidmətlər də göstərə bilər. Buraya başqa bir xəstəxanaya köçmək daxildir, əgər bu "məcburi tibbi səbəblər üçün" lazımdırsa və ya sağlamlıq fondu ilə məsləhətləşdikdən sonra evə yaxın bir xəstəxanaya köçmək həssas görünürsə. Bundan əlavə, § 115a və ya § 115b ilə birlikdə "§ 60 səyahət xərcləri" nə uyğun olaraq, sağlamlıq sığortaçıları həm stasionar, həm də sonrakı müalicə və ya ambulator əməliyyat xərclərini öz öhdələrinə götürürlər - bu xəstəxanada tam stasionar və ya yarım stasionar müalicənin qarşısını alsa və ya azaldarsa. bacarmaq.

Ağır əlillər və ya qayğıya ehtiyacı olan xəstələr üçün xüsusi qaydalar Müəyyən şərtlər daxilində tibbi sığortaçılar digər ambulator müalicələrə gediş haqqını ödəyərdilər, ancaq əvvəlcədən təsdiqləndikdən sonra GKV baş assosiasiyasının mütəxəssisi əlavə məlumat verdi. Ann Marininin sözlərinə görə, buna dializ müalicəsi, eyni zamanda onkoloji radiasiya və kemoterapi daxildir. Bundan əlavə, ağır əlillər və ya qayğıya ehtiyacı olanlar üçün, məsələn, tibbi reabilitasiya tədbirləri ilə əlaqədar səyahət və ya səyahət xərcləri SGB IX 53 (1) - (3) Bölməsinə uyğun ödəniləcək xüsusi qaydalar mövcud olacaqdır.

"Çatdırıcı tibbi səbəblər" olmadan xəstələrin ambulator müalicəyə getmələri üçün əlavə ödənişlər tamamilə pulsuz deyildir, çünki təsirlənmiş şəxslər 61-ci bəndə ("əlavə xərclər") görə beş, ən azı on avro ödəməlidirlər - hansı nəqliyyat vasitəsindən istifadə edilməsindən asılı olmayaraq. olub. Buna görə ümumiləşdirmək olar: Tibbi ehtiyac olmadığı təqdirdə, qanuni tibbi sığorta şirkətləri əc 60 SGB V altında təcili yardımın xərclərini öz öhdəsinə götürməyə borclu deyillər. Xaricdə xəstələnirsinizsə və ya qəza keçirsəniz, avtomatik olaraq tibbi sığorta fondunuzun etibarına etibar edə bilməzsiniz, çünki Bölmə 60 (4) -ə əsasən evə qayıtmaq xərcləri ödənilmir. (Yox)

Şəkil: W. Broemme / pixelio.de

Müəllif və mənbə məlumatları



Video: Təcili və Təxirəsalınmaz Tibbi Yardım xidmətlərinə görə vətəndaşlar heç bir ödəniş etməyəcəklər


ƏvvəLki MəQalə

Həkimlər 1800 avro rüsumun artırılmasından narazıdırlar

Sonrakı MəQalə

Siqaret çox sklerozu artırır